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Términos de Cirugía Plástica

Términos de Cirugía Plástica

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Autor Dr. Alexis Gallagher

14 diciembre, 2021

TÉRMINOS MÉDICOS

Los médicos de distintas especialidades, empleamos nombres específicos para las cirugías o enfermedades. Pareciera no muy importante saber estos términos técnicos hasta el momento en que hay un interés por un tratamiento o cirugía y al buscar en Google se viene la pregunta: ¿Cómo busco?

Aunque ya en la consulta con el médico se puede aclarar qué es lo que realmente se desea, conocer antes la terminología correcta puede ser realmente útil.

Por esto decidí hacer una pequeña lista interesante de las cirugías plásticas frecuentes, lo más didáctico posible, para ayudar a los pacientes en sus búsquedas.

Términos de Cirugía Plástica: CIRUGÍA DE MAMA

Si se desea saber sobre implantes mamarios, aumento de pecho o prótesis de silicona para senos, la terminología es Mamoplastia de Aumento.

La Mamoplastia de Aumento que se realiza cortando (incisión) entre la areola y la piel se llama ​Vía Periareolar, a través de la axila es ​Vía Axilar y por el surco inferior, en el límite de la mama, es Vía Infra o Submamaria.

Según donde se posicione el implante, si se coloca debajo del musculo es, Plano Submuscular. Encima del musculo, pero debajo de la glándula lo llamamos:  Plano Subglandular. Hay un delgado manto, transparente, que cubre el músculo pectoral, cuando ponemos debajo de este, pero encima del músculo, denominamos: Plano Subfacial. Por último, conocemos como Plano Dual cuando combinamos el Plano Subglandular y el Submuscular. El primer aumento es el aumento primario, las cirugías posteriores son aumento de revisión o cirugía secundaria.

 Las principales cirugías de mama son: 

  1. Mamoplastia de Aumento.
  2. Mastopexia.
  3. Mamoplastia de Reducción
  4. Reconstrucción de mama.
  5. Corrección de Asimetría Mamaria.

IMPLANTES MAMARIOS

Según su forma los implantes mamarios pueden ser Prótesis Redondas, es la mas popular en nuestro país porque da esa plenitud en el polo superior que las mujeres buscan, luego están las Prótesis Anatómicas o en Gota y por último las Ergonómicas. Las hay de diferentes perfiles como, Perfil Bajo, Moderado, Alto y Ultra Alto y según la capa que recubre la superficie pueden ser, Lisas, Texturizadas, Microtexturizadas y aunque casi no se use, la de Poliuretano.

Si bien en nuestro país no se realiza con mucha frecuencia, cuando se usa la misma grasa del paciente para aumentar el tamaño de los senos “transferencia de grasa autóloga a los senos” se suele hablar de Mamoplastia de Aumento Mamario con Injerto de Grasa o Aumento Mamario con Lipotransferencia.

Cuando las mamas están caídas, Ptosis Mamaria, la cirugía de levantamiento, tiene el nombre médico de Mastopexia. En algunos casos se combinan Mastopexia con Mamoplastia de Aumento.

SENOS MUY GRANDES

La reducción de mama es una Mamoplastia de Reducción. Se opera cuando los senos son muy grandes, que, más allá de originar complejos y ser antiestético, pueden producir trastornos como dolores de espaldas y cuello y se conoce como Gigantomastia, puede darse en mujeres de cualquier edad y cuando quien padece es adolescente, es Gigantomastia Juvenil o también se puede buscar como Gigantomastia Virginal o Hipertrofia Mamaria Virginal y pueden ser unilateral o bilateral.

SENOS ANORMALES

Si bien es normal que casi todas las mujeres tengan alguna diferencia entre sus senos en el tamaño, forma o posición, muchas veces imperceptibles, en ocasiones es muy notable y la denominamos Asimetría Mamaria. La cirugía se la conoce simplemente como Corrección de Asimetría Mamaria. En Alguna ocasión, en consultorio, me muestran como algo que no es estético y para mamar es un problema, cuando los pezones no son normales y van hacia adentro y preguntan si se opera también eso y si hay solución, y si, se llama Pezones invertidos y también se soluciona gracias a la cirugía plástica, así como la Reducción de pezón.

Mamas tuberosas o mamas tubulares decimos cuando los senos tienen la forma de un tubo alargado, suele haber mucha separación entre ambas mamas. Además, la areola con el pezón tiene forma también dilatada, como un cono y son más grandes. Hay varios grados de esta condición.

 CÁNCER DE MAMA

Si leímos o escuchamos sobre Reconstrucción Mamaria, el termino se refiere a la cirugía de una mujer que padeció de cáncer y a quien se le practicó una Mastectomía (cirugía para sacar parte o toda la mama como una forma de curar o prevenir el cáncer de mama) y que después decide hacerse una cirugía estética para reconstruir. Puede ser inmediatamente a la mastectomía o mucho después, según el caso.

Uno de los conceptos equivocados es que solo la mujer tiene mamas. Los varones también, incluso igualmente, padecen de cáncer de mama. Hay una afección, la mama masculina crece y se parece a la de una mujer, esto se conoce como Ginecomastia.

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Cirugías más deseadas en Paraguay

Cirugías más deseadas en Paraguay

Cirugías más deseadas en Paraguay

Autor Dr. Alexis Gallagher

19 diciembre, 2020

En nuestro país varía la demanda de cada procedimiento, pero es indiscutible que las dos primeras posiciones son la Lipoescultura y el Aumento de mama:

LIPOESCULTURA

Vivir en un país con veranos muy calurosos hace que la figura sea más exhibida y apreciada. La genética, dieta y ejercicios constituyen las bases de verse bien, pero, ¿Qué pasa cuando esa grasita  no está o sobra?. La palabra LIPOESCULTURA hace que mis pacientes en la primera consulta pregunten: ¿Cuál es la diferencia entre LIPOSUCCIÓN y LIPOESCULTURA?. La respuesta es sencilla, la liposucción es un procedimiento quirúrgico que aspira la grasa de áreas específicas del cuerpo y proporciona una silueta más estilizada, y la lipoescultura utiliza liposucción, pero complementa con rellenos de la propia grasa o prótesis.  La lipoescultura revolucionó tanto nuestro mundo que el nuevo paradigma de belleza pasa hoy en día por el quirófano.

AUMENTO DE MAMAS

El aumento de mama o cirugía de pecho se volvió muy popular en todo el mundo ya que el nuevo enfoque de la belleza y sensualidad contempla la plenitud del polo superior, algo que solo se puede lograr con brasiere o cirugía.  Algunas mujeres prácticamente no tienen mamas y otras tienen asimétricas. En casi todos los casos se realiza con prótesis de silicona, de otro material o de la propia grasa, aunque en Paraguay estas últimas no son frecuentes. Dependiendo de la calidad de la mama y del tamaño se puede colocar debajo o encima del músculo o en posición mixta (dual plane).

ABDOMINOPLASTÍA

La abdominoplastia elimina el exceso de piel del área abdominal y tensa la restante. Se realiza por lo general después del embarazo o al perder mucho peso. La calidad de la piel y la edad juegan también un papel importante. Esta cirugía es la tercera más pedida por mis pacientes, pero algunos colegas tienen a otros procedimientos en el top 3, dependiendo del caso opero con la técnica Lipoabdominoplastia de Saldanha, que consiste en lipoaspiración asociada con abdominoplastia, con resultados muy satisfactorios y con gran seguridad.

A pesar que las prótesis son cada vez más seguras, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA, por sus siglas en inglés), por prudencia, hasta hoy considera que los implantes de seno no son dispositivos de por vida .

Los Implantes mamarios de silicona fueron aprobados por la FDA  después de décadas de pruebas estrictas para demostrar una garantía razonable de seguridad . Sin Embargo, todavía hasta hoy existen estudios sobre «posibles riesgos asociados» que aun están en estudio, entre las investigaciones figuran: Síntomas sistémicos, comúnmente conocidos como Enfermedad de los Implantes de Seno (BII, por sus siglas en inglés) y Linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes de seno (BIA-ALCL, por sus siglas en inglés), que es un cáncer del sistema inmunológico. Son casos muy raros que todavia hoy se investiga.

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Asombroso auge de la cirugía estética masculina

Asombroso auge de la cirugía estética masculina

Asombroso auge de la cirugía estética masculina

Autor Dr. Alexis Gallagher

16 diciembre, 2020

La cirugía estética masculina tuvo un crecimiento exponencial los últimos años, los hombres han tenido una gran aparición en el mundo de los procedimientos cosméticos. Todas las sociedades de Cirugía Plástica informan un aumento en la cantidad de hombres que se someten a procedimientos estéticos.

Los procedimientos no quirúrgicos, como la terapia de ultrasonido y los rellenos se  han vuelto cada vez más populares entre los varones, siendo el Botox (toxina botulínica) el más solicitado.

Para algunos, la elección de someterse a una cirugía estética es personal, porque quieren mejorar su apariencia y sentirse mejor consigo mismos, mientras que para muchos otros la elección se basa en un enfoque profesional.

 

 Los 5 procedimientos principales que reciben los hombres son:

  1. Lipoescultura
  2. Reducción de pecho (ginecomastia)
  3. Rinoplastia
  4. Cirugía de párpado
  5. Lifting facial (estiramiento de la cara).

Para aquellos hombres que reciben procedimientos para enfrentar en un mercado muy competitivo, por la tesitura que una buena imagen “vende”, una frase atribuida a Mirtha Legrand dice: «Como te ven, te tratan. Si te ven mal, te maltratan. Si te ven bien, te contratan».

 Cuando se trata de éxito y de ascender en la escala corporativa, más allá de la preparación y las oportunidades, cuanto mejor se ve, más lejos se llega, esta es una afirmación innegable.

La tendencia de los hombres que se someten a procedimientos cosméticos sigue aumentando y se espera que continúe aumentando a lo largo de los años.

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¿Qué es la ginecomastia?

¿Qué es la ginecomastia?

¿Qué es la ginecomastia?

Autor Dr. Alexis Gallagher

16 diciembre, 2020

¿Qué es la ginecomastia?

Hombres con senos, con mamas femeninas, pareciera un absurdo, sin embargo, es más común de lo que creemos. Ciertamente, es uno de los procedimientos quirúrgicos más solicitado por los varones para tratar una condición llamada ginecomastia. Es más, según la revista MEN’S HEALTH es la cirugía mamaria para hombre más demandada en verano.          La ginecomastia es vergonzosa y hasta limitante, ya que muchas veces se puede observar a simple vista debajo de la remera o camisa, tiene impacto estético y psicológico. Fisiológicamente suele presentarse transitoriamente en la lactancia, adolescencia y tercera edad. Las personas a menudo asocian esta afección con la obesidad, pero, la verdad es que incluso los hombres que se encuentran en peso corporal ideal pueden sufrir esta anomalía.

Entre las causas no relacionadas con el peso incluyen:

Medicamentos, drogas y fármacos como alcohol, anfetaminas, marihuana, opiáceos, estrógenos, anabolizantes esteroides y algunos suplementos, entre otros.

Enfermedades como insuficiencia renal, insuficiencia hepática, hipo/hipertiroidismo, hipogonadismo, enfermedades neoplásicas, déficit de testosterona, etc.

  • Grado I o Leve: botón localizado alrededor de areola sin exceso de piel ni grasa. Normalmente suele resolverse de forma espontánea. En caso de no hacerlo hay que extirparlo.
  • Grado II o Moderada: Ginecomastia difusa con más tejido adiposo y márgenes no definidos. Puede sobrar o no piel. Necesita cirugía con / sin resección de piel.
  • Grado II o Severa: gran aumento mamario con excedente de piel, simulando una mama femenina. Requiere de extirpación asociada a liposucción

Cuando se trata de Ginecomastia Fisiológica, quienes consultan por lo general son adolescentes, imagínense, además de estar en una etapa difícil, ver que tienen senos es aterrador. La indicación en estos casos debe estar dirigida a tranquilizar al paciente, considerar una interconsulta con endocrinólogo y realizar una vigilancia periódica, con apoyo psicológico, ya que ésta cederá espontáneamente en la mayoría de los casos. De no ser fisiológico, el tratamiento quirúrgico es muy simple, solo requiere de una liposucción  estándar  para eliminar el exceso de células grasas. Si tiene componente glandular, es posible que se requiera algún pequeño corte para extirpar parte del tejido excesivo. En síntesis, es una cirugía simple con resultados muy satisfactorios que no requiere de internaciones ni reposos estrictos. 

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¿Por qué  es mejor operarme en invierno?

¿Por qué es mejor operarme en invierno?

¿Por qué es mejor operarme en invierno?

Autor Dr. Alexis Gallagher

16 diciembre, 2020

La cirugía y el frío

Estas son algunas razones por las cuales es mejor operarse en invierno. En broma solemos decir que en Paraguay solo tenemos 2 estaciones, verano e infierno, nuestros veranos son muchas veces hasta insoportables y muy comentado por extranjeros que nos visitan. Las temperaturas extremas restringen muchas actividades, entre ellas, la cirugía estética, lo hay que tener en cuenta al planificar.

La Ropa

Algunos procedimientos requieren ciertas ropas terapéuticas después de la cirugía, como fajas en una cirugía abdominal o una lipoescultura y un sostén adecuado en cirugía de mama. Este tipo de indumentaria suele ser incómoda usar durante los meses calurosos. Es común que muchos pacientes dejen de usar, comprometiendo la evolución y en algunos casos por el grosor da lugar a mayor sudoración que podría influir en la buena curación de las heridas.

Discreción

La cantidad de prendas necesaria en los meses fríos también es una ventaja. Es más fácil esconder la faja y disimular vendas, hematomas o cicatrices al inicio y durante el proceso de recuperación. Si no se quiere dar explicaciones a nadie fuera de la familia o ambiente íntimo, es posible descansar tranquilamente sin dar muchas excusas.

Evolución de la Cirugía

La evolución de la inflamación y el edema que son parte del post operatorio es superior debido al frío. Incluso la calefacción doméstica, siempre será inferior a la alta temperatura ambiente de nuestros meses calurosos.

Menos Sol, Mejor Cicatríz

Para las intervenciones que suelen realizarse en zonas de mayor exposición como la cara: cirugía de nariz (rinoplastia) o cirugía de párpados, se requiere menos protección solar en comparación con los meses en los que el sol es más fuerte. Si exponemos cicatrices recientes al sol quedarán coloreadas y marcadas.

Para lucir radiante en verano, la baja temperatura es una gran aliada. En la famosa revista de Belleza Vogue podemos leer un artículo: Este es el motivo por el que deberías empezar la operación biquini ahora (y no en primavera). Aquí dan unas claves para prepararse mental y físicamente en la famosa “operación verano”.

Resumiendo, «SI» es mejor operarse en invierno. Al cabo de cuatro a seis meses después de la cirugía los resultados comienzan a consolidarse. Entonces, si lo que queremos es lucir el nuevo cuerpo en verano, definitivamente, operarse en invierno es una buena elección. También es importante tener en cuenta más allá de la estación que se elija, saber cuál es el momento en que se le va a poder dedicar el tiempo y el cuidado que merece un postoperatorio.

 

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